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Ästhetische Dermatologie

Hyaluron-Unterspritzung

Hyaluronsäure kommt im Körper natürlich vor und bindet Wasser. Für die Unterspritzung wird sie vernetzt, damit sie länger an Ort und Stelle bleibt.

Das Wichtigste in Kürze

Dauer
20 bis 45 Minuten
Sichtbarer Effekt
meist 6 bis 18 Monate, je nach Präparat und Region
Auflösbar
ja, mit dem Enzym Hyaluronidase
Abrechnung
GOÄ, Selbstzahler
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Was Hyaluronsäure ist

Hyaluronsäure ist ein Zuckermolekül, das im Körper vorkommt und Wasser bindet.

Für die Unterspritzung wird sie chemisch vernetzt: Je stärker die Vernetzung, desto fester das Gel und desto länger bleibt es an Ort und Stelle. Unvernetzte oder nur leicht vernetzte Hyaluronsäure wird als Skinbooster in die Haut selbst gesetzt.

Wir verwenden Hyaluronsäure-Präparate, die als Medizinprodukte für diese Anwendung CE-gekennzeichnet sind, und halten fest, welches Präparat bei Ihnen verwendet wurde.

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Faltenunterspritzung: Regionen im Gesicht

Häufige Regionen sind die Nasolabialfalte, die Marionettenfalten neben dem Mund, eingefallene Wangen und eingesunkene Schläfen.

Wo Volumen fehlt, kann Hyaluronsäure es teilweise ersetzen; wie deutlich eine Falte dadurch weicher wird, hängt von ihrer Ursache und Tiefe ab. Für einzelne Regionen gibt es eigene Seiten: Lippen, Kinn und Kieferlinie und die Nase, eine Region mit besonderen Gefäßrisiken.

Die Tränenrinne unter dem Auge ist eine der anspruchsvollsten Regionen; dort ist die Haut sehr dünn, und Fehler sind gut sichtbar. Was dort möglich ist und was nicht, steht auf der Seite Augenringe und Tränenrinne.

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Nicht jedes Hyaluron ist gleich

Feste, stark vernetzte Präparate tragen Volumen und halten Kontur; sie gehören tief an den Knochen, etwa am Jochbein oder am Kinn.

Weiche, wenig vernetzte Präparate gehören in die Lippen oder oberflächlich in die Haut. Welches Präparat wohin passt, hängt auch von seiner Gebrauchsanweisung ab; die Auswahl ist deshalb Teil der Behandlung und keine Nebensache.

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Nadel oder Kanüle

Gearbeitet wird mit einer Nadel oder mit einer stumpfen Kanüle, die Gefäße eher zur Seite schiebt, als sie zu durchstechen.

Mit der Kanüle ist das Risiko, ein Gefäß zu verletzen oder zu verschließen, deutlich geringer als mit der Nadel, aber nicht null. Welche Technik wir wählen, hängt von der Region und vom Präparat ab.

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Was realistisch ist und wie lange es hält

Den sichtbaren Effekt geben die Hersteller je nach Präparat und Region meist mit sechs bis achtzehn Monaten an.

Reste des Gels können deutlich länger im Gewebe bleiben, als man sieht; wie lange der Effekt bei Ihnen anhält, lässt sich nicht sicher vorhersagen. Eine Auffrischung ist nie medizinisch notwendig; ob Sie eine möchten, entscheiden Sie.

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Risiken und Warnzeichen

Häufig sind Schwellung, Rötung und blaue Flecken für einige Tage.

Seltener entstehen tastbare Knötchen oder Entzündungen, und zu oberflächlich gesetztes Material kann bläulich durchschimmern. Sehr selten verschließt Material ein Blutgefäß; das kann die Haut schädigen und im äußersten Fall das Sehen gefährden.

Warnzeichen nach einer Unterspritzung sind starke oder zunehmende Schmerzen, eine weißliche oder fleckig bläuliche Verfärbung der Haut und Sehstörungen. Rufen Sie dann sofort an; bei Sehstörungen oder Lähmungserscheinungen wählen Sie den Notruf 112.

Für den seltenen Fall eines Gefäßverschlusses halten wir das Enzym Hyaluronidase bereit. Wie das Auflösen abläuft, auch wenn Ihnen ein Ergebnis nicht gefällt, steht auf der Seite Hyaluron auflösen.

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Kosten

Wir rechnen nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) ab; ästhetische Behandlungen zahlen Sie selbst.

Über die voraussichtlichen Kosten informieren wir Sie vor der Behandlung in Textform. Die Kosten hängen von Region, Präparat und Menge ab.

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Für wen sich das eignet

Passt gut, wenn

  • Sie möchten Volumen oder Kontur, aber nichts Dauerhaftes
  • Ihnen ist wichtig, dass sich das Material wieder auflösen lässt
  • Nasolabial- oder Marionettenfalten sind auch in Ruhe deutlich, die Wangen oder Schläfen wirken eingefallen

Eher nicht, wenn

  • Bekannte Überempfindlichkeit gegen Bestandteile, etwa das Betäubungsmittel im Präparat
  • Akute Entzündung, Infektion oder Herpes im Behandlungsgebiet
  • Schwangerschaft und Stillzeit
  • Früher eingebrachte dauerhafte Füllmaterialien in derselben Region
  • Sie erwarten, dass eine Falte vollständig verschwindet
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Vor dem Termin und danach

Vorher

  • Ärztlich verordnete blutverdünnende Medikamente bitte nicht selbst absetzen. Sagen Sie uns vorher, welche Mittel Sie nehmen; wir besprechen, wie der Eingriff geplant wird.
  • Frei verkäufliche Schmerzmittel wie Ibuprofen erhöhen die Neigung zu Blutergüssen; ob Sie sie vorher weglassen können, besprechen wir mit Ihnen.
  • Keine wichtigen Termine in den folgenden Tagen
  • Bei Neigung zu Lippenherpes bitte vorher ansprechen

Danach

  • Schwellung und gelegentlich ein Bluterguss für einige Tage
  • Nicht massieren, nicht drücken; 24 Stunden kein Sport, zwei Wochen keine Sauna und kein Solarium
  • Zahnarzttermine mit weit geöffnetem Mund zwei Wochen verschieben
  • Das Ergebnis beurteilen wir nach etwa zwei Wochen
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Häufige Fragen

Wie lange hält Hyaluron?

Den sichtbaren Effekt geben die Hersteller je nach Präparat und Region meist mit sechs bis achtzehn Monaten an. Das Gel kann länger im Gewebe bleiben, als man sieht. Wie lange es bei Ihnen hält, hängt auch von Region, Menge und Stoffwechsel ab und lässt sich nicht sicher vorhersagen.

Tut die Behandlung weh?

Die Einstiche sind spürbar. Viele Präparate enthalten ein örtliches Betäubungsmittel, auf Wunsch betäuben wir zusätzlich mit einer Creme. Wie stark man die Injektion spürt, ist unterschiedlich; wird es zu unangenehm, unterbrechen wir.

Wandert das Material?

Selten kann sich Hyaluron verlagern, etwa bei großen Mengen, in sehr beweglichen Regionen oder in der falschen Gewebeschicht. Wir arbeiten deshalb mit kleinen Mengen und sehen uns das Ergebnis nach etwa zwei Wochen an.

Was passiert, wenn ich nichts nachmache?

Der sichtbare Effekt lässt über Monate nach. Reste des Gels können aber länger im Gewebe bleiben, als man sieht. Eine Auffrischung ist nie medizinisch notwendig; ob Sie eine möchten, entscheiden Sie.

Kann man Hyaluron wieder entfernen?

Ja, mit dem Enzym Hyaluronidase lässt sich das Gel abbauen. Das ist eine eigene Behandlung mit eigenen Risiken; oft wirkt die Region danach zunächst etwas leerer.

Wie lange bin ich nicht gesellschaftsfähig?

Viele gehen am nächsten Tag wieder zur Arbeit. Kleine Schwellungen und gelegentlich ein Bluterguss können aber einige Tage sichtbar sein; legen Sie wichtige Termine deshalb nicht direkt danach.

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